硬性角膜接触镜常见知识问答
更新时间:2019-05-21 来源:未知 责任编辑:admin
 1.孩子近视了而且度数加深很快,有什么办法解决吗?
  答:在检查的过程中如果发现自己的孩子近视在不断的发展,可以根据视光医师的建议采取一些措施,使近视发展的幅度降低或得到控制。角膜塑形镜是目前控制近视发展的有效手段。
  2.什么是角膜塑形镜?配戴的人多吗?
  答:角膜塑形镜即对眼角膜施行塑形,是一个促使角膜形态逐渐向更为合理化变形的医疗过程,白天拥有清晰的裸眼视力,并可以有效地控制近视度数加深。角膜塑形术是一种疗效肯定的非手术近视矫正方法,在以美国为主的西方发达国家和近视高发的亚洲已得到普遍的重视。临床应用广泛,近年在我国食品药品监督管理局的规范和指导下,国内的推广应用日趋普及,现有约20万以上的使用者。
  3.角膜塑形镜怎么就能矫正、控制近视呢?
  答:它实际上是利用高透气性材料设计,制造成一种几何形状与人眼角膜前表面形态相逆的特殊硬质接触镜,采用不同配戴方式戴在眼表面,产生轻微压迫,缓慢地改变角膜形状,促使角膜中央光学区变平坦,从而达到降低近视度数和散光度数的功效,并能有效矫治近视,控制其快速发展。它的诞生为青少年近视患者带来了新的希望,这是一项医疗技术,必须在医师指导下进行规范验配和使用。
  4.角膜塑形镜直接接触眼睛,安全吗?
  答:角膜塑形镜通过了美国五所大学(休斯敦大学视光学院,加州大学圣地亚哥医学院,加州大学伯克莱视光学院,俄勒冈太平洋大学视光学院,印地安纳大学)临床研究以及FDA认证,认为角膜塑形镜矫治近视是安全有效的。角膜塑形是一种可逆的过程,故不会对眼角膜造成不可逆转的变形。定期复查和完备的检查设备,能保证整个治疗过程的顺利进行,专业眼科医生的监督指导,更保证了配戴的安全性。
  5.角膜塑形镜能否彻底根治近视呢?我戴多长时间就可以不用戴任何眼镜了?
  答:角膜塑形镜控制近视发展的疗效确切,但无法根治近视。临床结果表明大部分患者戴镜1年之后,患者的眼轴长度(近视发展的重要因素)绝大多数没有增长,近视度数很少增加,相比之下,配戴普通框架眼镜与普通软性接触镜却未发现控制作用。到目前为止,没有一项医疗技术可以根治近视。
  6.角膜塑形镜怎么配戴呢?
  答:配戴方式以夜戴为主,针对高度数或夜戴效果不好的患者亦可采用日戴方法,还可以夜戴和日戴弹性掌握,但每天戴镜的时间应限制在10小时以内。故角膜塑形镜等于夜戴镜的说法是错误的,必须因人而宜,权衡使用方法。
  7. 对于患有近视的孩子来说,是戴框架眼镜好还是角膜塑形镜好?
  答:框架眼镜能够矫正视力,但它没有控制近视度数发展的作用,角膜塑形镜不但能够提高视力,而且可以对近视起到控制的作用。目前,在防治近视、控制青少年近视发展方面尚无有效方法的情况下,角膜塑形技术在国际和国内经过多年、多家医疗机构的临床应用,被确认是唯一可以控制眼轴增长的方法。
  8.如果配了角膜塑形镜,我什么时候来复查呢?
  答:一般情况下,复查时间为戴镜后第一天、第一周、前半年每月复查、半年后可三个月复查一次。但是,每个人的情况是不一样的,具体复查时间会根据你的配戴情况来定。
  9.复查时都会做什么检查?
  答:1、视力检查:裸眼视力;戴镜视力;戴镜状态下电脑验光;摘镜后的电脑验光等;????????2、裂隙灯显微镜检查:眼前节健康检查;镜片配适状态检查;镜片检查(镜片表面是否有划痕、沉淀、污染、锈斑,镜片是否有破损、变形)等;??????? 3、特殊检查:角膜曲率、角膜地形图、角膜内皮细胞计量分析、角膜厚度、眼轴、泪液测试等(根据配戴时间来定)。
  10.初次配戴角膜塑形镜要做哪些检查,怎样做?
  答:1、患者及家属应咨询、了解角膜塑形镜的相关知识,注意事项;2、必要检查:远近视力、矫正视力、裂隙灯显微镜、眼压、屈光度、眼底、角膜曲率、角膜地形图、角膜内皮细胞计量分析、角膜厚度、眼轴、泪液测试等;3、试戴镜片:观察配适状态、视力、屈光度、患者耐受情况、有无不良反应、确定最后处方;4、正式配镜:建立存档病历、签订“三方责任书”等相关文件;5、使用指导:学习摘戴镜片,掌握正确清洗、保存镜片方法;了解注意事项、不良反应、护理常规、紧急情况处理等;6、定期复查:确定并告知复查时间;复查内容包括视力、屈光度、角膜结膜健康状况、配适状态、角膜地形图等。戴镜过程中如有不适,应及时来就诊。
  11.不适合配戴角膜塑形镜人群包括那些?
  答:1、对角膜塑形治疗的认识上存在一定的误区,如不切实际地认为该方法能将近视治愈的患者;2、期望值过高,与角膜塑形镜的实际作用效果不符合;3、眼部疾患,如眼表面有疾病的患者,上皮细胞基质膜退化,内皮细胞退化,复发性上皮细胞点染和严重干眼的患者,感染、炎症眼病者等;4、屈光不正大于-6.00D,散光为逆规,散光度数大于-2.00不适合夜戴;5、有明显眼内散光的患者,以及那些屈光不正中的球镜与柱镜比小于2的患者都需要谨慎考虑;6、瞳孔大的患者,特别是夜间瞳孔较大者(>4mm);7、年纪小,自理能力差,个人卫生习惯差;8、不能完成随访操作者,配戴和随访依从性不良者。
  12.什么样的人适合配戴角膜塑形镜?
  答:1、裸眼视力要求高的低度近视患者;??? 2、无角膜异常,如炎症、变性等,无眼睛其他疾病;??? 3、理解角膜塑形镜的作用机制及其潜在的并发症和矫治的局限性;??? 4、动机明确并有非常好的依从性;??? 5、一般7岁以上,有一定的自理能力,有家长监护;??? 6、近视度数在-0.75~-6.00D左右,散光低于-1.50D,并为顺规散光,逆规散光效果一般差;特别推荐-4.00D以下的患者。
  ??? 7、角膜曲率范围在41.00D~45.50D为好,过大过小矫正困难;??? 8、近视进行性发展的青少年;??? 9、有一定经济基础并能承担治疗期间镜片和其他费用者。
  13.配完角膜塑形镜后怎样去护理,应注意什么?
  答:1、戴镜时注意分清左、右眼,镜片应戴在角膜正中,位置正确是矫正效果的重要保证;??????? 2、将镜片置于专用镜盒内时,护理液要没过镜片。冲洗镜片时,务必安放防漏塞,以免镜片流失。用凉开水清洗镜片,镜片一定要冲洗干净,以免护理液对眼睛产生刺激。镜盒内护理液应每日更换,每周至少消毒镜片盒一次;??????? 3、遵医嘱按指定时间配戴,不可随意延长戴镜时间,及时更换镜片。初戴时,会有轻度充血、流泪、异物感等现象,一般经1~3周即可适应,症状消失,戴镜初期可适当给予角膜营养剂;?????? 4、讲究卫生,规范操作,按时复诊。出现明显不适症状或有其他疑问请及时与医师联系,从速就诊;?????? 5、角膜塑形镜是使用高分子聚合材料加工而成,虽然具有一定的弹性,但也会在用力挤压下发生碎裂或变形,因此亦属于易碎物品,日常护理和使用过程中,需注意用力轻柔、小心护理、妥善保管,不能使用热水清洗和放在温度较高的环境里。
  14.使用角膜塑形镜可能出现哪些并发症?
  答:角膜塑形镜使用不当时,则会引起角膜不良变形,角膜上皮损伤,角膜水肿,角膜内皮细胞形态改变,结膜充血等不良反应,甚至出现角膜感染的严重并发症。使用合格的产品、科学规范的验配和对患者的使用指导监督和严格的复查等售后管理,就会最大限度地减少各种不良反应和并发症的发生。
  15.角膜塑形镜适合儿童配戴吗?
  答:角膜塑形镜是一种高透氧材料做成的硬性隐形眼镜,对于青少年孩子来讲,可以安全有效的控制近视的发展,并能提高裸眼视力。它不同于普通的隐形眼镜,在镜片与角膜之间有一层泪液,同时我们要求镜片有一定的活动度,以保证泪液的正常交换,对角膜无损害。7岁以上的儿童只要卫生习惯好,能和我们验配师沟通,并且能够很好的配合家长,同时能做到按时复查的要求,就可安全、有效配戴。
  16.护理角膜塑形镜应该注意哪些问题?
  答:1、严格按照规定的程序护理、浸泡镜片,浸泡时间应不少于6小时;2、摘镜时先要点一滴舒润液,镜片在角膜上有一定的活动度时在取镜片,用吸棒吸在镜片的颞侧,轻轻旋转即可取下,应尽量避免用力过大,以免损伤角膜;3、每天清洗镜盒,每周可用开水消毒镜盒;4、使用带有消毒剂成分的洗手剂洗手后,应使用大量流动的清水冲洗干净;5、不可使用用过的护理液再次浸泡镜片,博士顿简易多功能护理液开瓶3个月后,如果没有用完,请停止使用;6、镜片长期不戴时,可保存在旋紧盒盖的装有新鲜的博士顿简易多功能护理液的镜盒中,一周要更换一次护理液,再次使用时要用冷开水将护理液冲洗干净,然后配戴;也可用护理液将镜片清洗干净,干放在镜盒中,再次配戴前要浸泡6小时以上。
  7、如果镜片出现油渍,镜片划痕,边缘缺损的情况,应及时到验配机构进行去油或者抛光处理,如镜片损坏过大,应及时更换镜片。
  8、配戴角膜接触镜,要远离带有刺激性的物质,直接或者间接的接触都会污染镜片,引起眼睛的不适,尤其是辛辣食物,一旦接触了,对眼睛的刺激就非常的强烈。所以戴镜之前一定要彻底清洗双手,一旦接触刺激物一定要取下镜片反复彻底清洗角膜接触镜。如果仍然有不适感觉,请到专业验配的机构复查。
  17.硬性角膜接触镜配戴后可能出现哪些问题,应如何解决?
  答:1、视物模糊:可能与镜片表面没有清洗干净、有油脂分泌物,出现眼部并发症(如角膜水肿、GPC等)等原因有关。
  2、眼睛发红:可能与镜片配适不理想,镜片质量不合格,初次配戴不适应等原因有关3、眼干:可能与镜片配适不理想、超时配戴、服用某些药物、镜片磨损等原因有关。如经过初戴适应期后仍有以上症状,应到原验配单位进行眼部检查和镜片检查,寻找原因。
  18.角膜塑形镜为什么要试戴?试戴需要多长时间?
  答:试戴的好处是确定眼睛是否适合配戴硬性角膜接触镜以及可以观察镜片和角膜之间的吻合情况,预计可能达到的效果,免费体会戴上角膜接触镜的感受。用标准片试戴法验配角膜塑形镜,大大提高了验配的成功率,也提高了患者的可信度;对验配师来说,患者裸眼视力提升程度,可预测性较高,减少了因视力问题退片的几率,减小双方的损失;镜片的定制精确度更高,对患者的角膜吻合性更好,配戴的安全性更高。试戴一般情况下需要两个小时的时间,度数较低的近视患者试戴时间可以相应的缩短一些。
  19.硬性角膜接触镜护理液可以使用软性隐形眼镜的护理液吗?
  答:硬性角膜接触镜和软性隐形眼镜都有不同的护理液护理,两者护理液中的成分也是不一样的。软镜隐形眼镜的护理液可以直接戴在眼睛里,硬性隐形眼镜的护理液,在配戴前要用冷开水冲洗干净后在戴在眼睛里,两种不能混用。
  20.镜片戴在眼内有轻度的滑动正常吗?
  答:镜片在眼内有一定的活动度是正常且必须的,这是保证泪液正常交换的前提,也是保证配戴安全的前提。但是如果滑动过大,异物感会更重些,影响视力就属于不正常现象了。
  21.配戴角膜塑形镜是否会形成角膜新生血管?
  答:角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,如果配戴质量不合格的产品、镜片配适不良,可能会形成新生血管,只要是到专业的验配机构验配,确保配适理想,不会造成角膜新生血管。同时,还要严格按照医师/验配师的医嘱及配戴手册说明使用、护理镜片,并定期复查。
  22.配戴硬性角膜接触镜有具体年龄限制吗?
  答:配戴硬性角膜接触镜没有具体的年龄限制。因为硬性角膜接触镜直接戴在眼睛里,所以它的清洁和护理是非常重要的,它决定着配戴是否安全、健康。由于年龄太小自理能力差,如果没有特殊需要我们不建议配戴,只有具有良好的自理能力及依从性的才可配戴。
  23.现在配戴角膜塑形镜对以后做准分子激光手术有影响吗?
  答:能否接受准分子激光手术主要取决于您眼睛的健康情况和角膜的实际情况,如果您戴了角膜塑形镜,想做准分子激光手术,只要停戴以个月或以上,角膜就可以恢复到原生理状态,在做术前检查,也可以与原始的资料进行比较一下,另外只要您严格按照正规的使用及护理方法使用镜片,并确保眼部健康,配戴硬性角膜接触镜并不影响日后的激光手术。
  24.角膜塑形镜镜片是否适合长时间配戴?
  答:角膜塑形镜镜片是一种高透氧材料做成的,可以长时间配戴,一般情况下是夜间配戴8-10小时,就可以保证白天清晰的裸眼视力,具体配戴时间应遵医嘱。
  25.角膜塑形镜矫正视力,治疗期的时间多长?
  答:角膜塑形镜镜的矫正治疗分为治疗期和维护期,治疗期内每日戴镜8—10小时,由于近视度数的不同,每人达到稳定的时间也不同,一般为一个月。进入维护期后,根据医师的建议,可相应缩短配戴时间,也可以弹性配戴,但必须长期配戴。
  26.角膜塑形镜镜片可以使用多长时间?以后再订镜片有什么优惠??????
  答:角膜塑形镜镜片生理寿命可达2-3年或更长,但需妥善保养。与镜片配戴时间的长短和护理方式直接相关,如再订镜片享受原价格基础上七折优惠。?????????????????????????????????????????????????
  27.患者矫正后的度数还会增加或反弹吗?
  答:只要遵医嘱配戴,肯定不会增加,但应注意用眼卫生,如卫生不好,有可能反弹,可遵医嘱每天自查视力,如视力下降,可到验配单位做相应的检查,判断近视度数是否增加或反弹。有时需要做配戴方式或时间的调整。
  28.角膜塑形镜左右两只镜片的颜色为什么不一样?
  答:左右眼球的数据不一样,所以左右两只镜片要区分开,左为蓝色,右为绿色,不能混淆和戴错。
  29.角膜塑形镜镜片多长时间清洗一次?
  答:每天早上取下镜片后都要清洗,在晚上配戴前也要清洗,而且方法要正确,请按照验配师的要求操作,以免损伤镜片,减短镜片的使用寿命。
  30.白天能不能配戴角膜塑形镜?
  答:角膜塑形镜的配戴方式一般是夜间配戴,如果白天配戴也是完全可以的,但是要防止外界环境因素的干扰,如灰尘、烟雾、碰撞、丢失等。
  31.进行角膜塑形镜近视矫正后白天还需要戴普通近视眼镜吗?
  答:一般情况下是不需要配戴任何框架眼镜的,有特殊的患者,近视度数较高或角膜的弯曲度过平,不能达到理想的裸眼视力的情况下,请遵医嘱,配戴框架眼镜,否则影响治疗效果。
  32.睡眠不足10小时怎么配戴?
  答:可睡觉前数小时配戴,以补足10小时配戴时间。
  33.有没有其它矫正近视的方法?
  答:有。目前矫正近视的方法有:框架眼镜、隐形眼镜、手术。框架眼镜,不能控制近视的发展,只能起到看清楚东西的目的,软镜不合适青少年孩子配戴,手术也不适用于青少年,有副作用。对青少年近视患者来说,角膜塑形镜是唯一能够矫正近视、控制近视的方法。
  34、第一次试戴结束后能拿到镜片吗?
  答:第一次试戴结束后是不能拿到镜片的,我们会根据每个顾客的角膜参数“量眼定做”镜片,每个人的镜片都是不一样的,一般需要一个礼拜的时间,我们这里有您的联系方式,收到镜片就会电话通知您来取镜片。
  35、角膜塑形镜是不是原来的OK镜?它们有什么区别?
  答:不是。可以从以下几个方面来比较两者的区别:OK镜未经SFDA批准注册,?透氧率低?,不符合夜戴要求,?四区四弧,吻合性差,加工精度低,?国内外无序生产,基于镜片对角膜的机械压迫,无规范?严格的验配、复检等;角膜塑形镜经SFDA批准透氧性高,DK值>100(ISO标准),四区七弧,吻合性好,最新数控机床,精度高,基于镜片与角膜间泪液层不均匀分布产生的流体力学效应,规范操作流程,全国统一标准化管理。
  36.超过600度可不可以配戴角膜塑形镜?
  答:首先我们要对顾客眼部做个全面的检查:包括近视度数、角膜弯曲度、角膜状况等,要根据患者角膜的自身条件,是否符合较低600度的要求。
  37.多长时间视力可提高到1.0?
  答:根据每个孩子的角膜形态、近视度数不同,视力提升到1.0的时间段也不一样(矫正视力能达到1.0的患者),一般情况下,300度以下的患者需配戴3-5天,视力可达到1.0;300-500度的患者大概需要一个礼拜的时间能达到1.0;500-600度的患者大概需要10天的时间能达到较理想的效果。
  38.眼睛有沙眼,还可以用角膜塑形镜做矫正治疗?
  答:暂不应该做矫正治疗,遵照医嘱,点抗生素眼药水,待炎症治愈后可进行。
  39. 配戴角膜塑形镜需要做的检查答:1、眼前节的裂隙灯检查2、眼部参数的测量(包括角膜直径,瞳孔直径,A超检查,眼睑特征)3、泪液的检查4、角膜地形图检查5、验光6、角膜曲率7、眼底检查8、眼压检查40.什么样的人群可以配戴RGP啊?
  答:1、视力恶化中的青少年;2、高度近视或远视;3、大角膜散光;4、屈光参差;5、圆锥角膜41.RGP与框架镜相比有什么好处啊?
  (1)?RGP可以减缓近视的发展,框架镜不能;(2)?RGP矫正高度近视和远视的效果显著优于框架镜;(3)?RGP可以矫正大角膜散光,框架镜不能;(4)?RGP可以应用于两眼屈光度相差200度以上的屈光参差,框架镜矫正效果不佳。
  (5)?RGP可以矫正圆锥角膜并减缓其发展,框架镜不能。
  42.RGP与软性隐形眼镜相比a)?RGP透气性较普通软性隐形眼镜高,因此配戴安全性增加;b)?RGP不影响泪液的正常交换,从而对角膜生理的影响小,软镜阻碍泪液的正常交换。
  c)?RGP成像效果更佳;d)?RGP可以减缓近视发展,软镜不能;e)?RGP可以矫正大角膜散光和圆锥角膜,软镜不能;f)?RGP使用寿命远远超过软镜。
  43.镜片应如何护理答:(1)用流动的水及清洁剂洗净双手(2)将镜片从包装盒中取出,放在一只手的掌心内,凹面朝上,滴2-3滴博士顿简易多功能护理液于镜片凹面,用另一只手的食指指腹以放射状揉搓镜片的凹面,用力要均匀,防止指甲滑到镜片,揉搓大概20秒,用食指和拇指捏住镜片的边缘,用准备好的凉开水将镜片的凹面和凸面冲洗干净,可以对着灯光观察一下,以确保镜片已经被洗干净,(3)将镜片放入双联盒,滴上博士顿简易多功能护理液,以镜片被全部淹没为标准,旋紧盒盖(4)浸泡镜片至少6小时以上44.镜片怎么摘戴答:(1)摘戴镜片前必须清洗双手,用没有毛絮的手巾擦干;(2)确保指甲已经剪短,以免误伤眼睛或损坏镜片;(3)将清洗干净的镜片置于食指指尖,在镜片的凹面滴上一滴舒润液。
  (4)嘱咐顾客眼睛朝前看,用托镜片手的中指向下轻拉下眼睑边缘,另一只手的中指将上睑边缘向上轻轻拉起,并且固定在眉弓上,(注意这只胳膊不要遮挡另一只眼睛的视线,可将其抬高使手从头顶垂下),此时黑眼球要暴露完全。
  (5)将托着镜片的食指渐渐移近眼睛,并使镜片吸附在眼球上,当确保镜片在眼睛上时,先松开拉下眼睑的中指,然后在松开另一只手,嘱顾客轻轻眨动眼睛,叮嘱顾客眼睛向下看,感觉会舒适一些。
  (6)摘镜时,嘱咐顾客眼睛向前看,用一只手的食指轻拉上睑,用另一只手的中指拉开下眼睑,食指和拇指捏住吸棒,用吸棒垂直接触镜片的颞侧,轻轻旋转一下,取出镜片。
  (7)将镜片清洗干净,放于镜盒中。
  45.哪些原因可造成镜片损坏,怎样避免?
  答:造成镜片损伤的常见原因有:指甲过长、使用不必要的器械(如尖锐镊子、镜片清洗器等)护理镜片、镜片质量不合格、护理不当、镜盒盒盖碾碎镜片、清洗时用力过大、镜片超期使用等.
  为防止镜片破损,应注意:处理镜片前剪短指甲,用正确的方法护理镜片,避免在清洗时用力过大,导致镜片破碎。
  如发现镜片有破损,必须到正规的视光中心检查并更换镜片,有破损的镜片对眼睛会造成伤害,绝对不可使用。
  46.蛋白质对硬性角膜接触镜造成的影响。
  答:镜片在眼睛中会接触泪液,眼睛分泌的蛋白质也会附着在镜片上,蛋白质的积聚通常会导致:视物模糊;配戴不适;降低镜片透氧性;加速镜片老化;如没有正确护理,有可能出现眼疾。
  在配戴硬性角膜接触时,要定期进行除蛋白、去油渍。
  47.角膜塑形镜、RGP的材料是什么的?透氧值是多少?
  答:角膜塑形镜材料是xo的,透氧率是100,肖氏硬度81,湿润角49,比重1.27,折射率1.415.RGP材料是超润或xo的,超润材料透氧率50,肖氏硬度84,湿润角5,比重1.146,折射率1.463.
  48.如何确认我配戴的镜片是最适合我的?
  答:由眼科医师详细地检查眼球形态,检查眼镜的健康状况,测量屈光状态、角膜曲率等多项数值,根据眼睛的参数选择合适镜片进行试戴评估,配适最佳的标准:眼睛健康、配戴舒适、效果好。
  49.到目前为止,你们一共接待了多少个案例啊?年龄大概都在多少?
  答:欧普康视科技有限公司的梦戴维角膜塑形镜,在我国临床使用以来,使用人数超过6万,每年新增人数约2万多人,未发生一例不良反应事件。经北大医学部眼视光研究中心和上海眼耳鼻喉科医院等权威医疗单位的研究和使用,已有10万人接受了这一方法的治疗,取得了良好的临床成果。年龄在8~37之间。
  50.角膜塑形镜治疗近视的效果?
  答:现场试戴两个小时,近视度数平均降低100度;600度以内近视患者配戴一周之内,达到最大降幅,裸眼视力达到理想状态;一个月后趋于稳定。
  51.角膜塑形镜控制近视加深的效果有什么临床验证吗?
  答:近视发展的一个重要因素是眼轴的增长,一般情况下,眼轴增加1mm,近视度数增加300度。根据香港理工大学研究,角膜塑形二年后,眼轴的增长只有配戴框架眼镜的一半;北大医学部研究表明,角膜塑形后平均年近视增长8度,而框架眼镜则为67度,说明角膜塑形镜能够有效遏制近视加深。
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